A intolerância ao glúten e a doença celíaca podem ser confundidas, mas diferem na resposta biológica do organismo à substância e na gravidade de seus impactos à saúde.

O que é doença celíaca? 2c3h35
A doença celíaca é uma doença autoimune crônica desencadeada pela ingestão de glúten, uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada.
Nos portadores da doença, o glúten ativa o sistema imunológico, resultando em inflamação e atrofia das vilosidades intestinais, que são estruturas responsáveis pela absorção de nutrientes no intestino delgado.
Esse fator pode levar à má absorção de nutrientes essenciais, como ferro, cálcio, ácido fólico e vitaminas lipossolúveis, causando diversas complicações de saúde.
Os sintomas variam em cada pessoa, mas podem incluir:
- Diarreia crônica;
- Perda de peso;
- Distensão abdominal;
- Fadiga;
- Anemia;
- Osteoporose;
- Aftas recorrentes;
- Infertilidade;
- Manifestações neurológicas, como depressão e neuropatia periférica.

Além disso, uma forma específica da doença, chamada dermatite herpetiforme, manifesta-se por erupções cutâneas com coceira intensa.
O diagnóstico da doença celíaca envolve exames sorológicos, como a detecção de anticorpos anti-transglutaminase tecidual (tTG-IgA) e anti-endomísio (EMA-IgA), além da biópsia do intestino delgado para identificar atrofia das vilosidades.
O único tratamento eficaz é a dieta isenta de glúten pelo resto da vida, pois mesmo pequenas quantidades da proteína podem reativar a resposta imunológica e causar danos intestinais.
O que é intolerância ao glúten? 4z2260
A intolerância ao glúten é uma condição não autoimune e não alérgica, na qual os indivíduos apresentam sintomas digestivos e extraintestinais relacionados ao consumo de glúten, sem evidências de danos intestinais.

Diferente da doença celíaca, a intolerância não está associada à atrofia das vilosidades intestinais e não gera uma resposta autoimune sistêmica.
Os sintomas aparecem horas ou dias após a ingestão de glúten e melhoram com sua retirada da dieta. Eles podem incluir:
- Dor abdominal;
- Inchaço;
- Diarreia ou constipação;
- Fadiga;
- Dores de cabeça;
- Dificuldades de concentração;
- Dores articulares e alterações no humor.
O diagnóstico é clínico e feito por exclusão, pois não há biomarcadores específicos para a condição. O paciente deve primeiro ser testado para doença celíaca e alergia ao trigo.
O tratamento envolve uma redução ou eliminação da substância da dieta, dependendo da tolerância individual.